عطامحمد میاخېل

یوه په زړه پورې آزموینه ده چې د بدن د داخلي اجوافو اوکانالونو د تفتیش او درملنې له پاره کارول کیږي څو ډوله اندوسکوپي آزموینې د یوه انعطاف قبلوونکي پلاستیکي تیوب په واسطه چې په وروستۍ برخه کې یوه نور لرونکې آله لري د اجراء وړ ده او د نوموړو آزموینو په مرسته کولای شو د بدن اجواف مستقیما ووینو ، د انساجو څخه بیو پسي واخلو، پولیپونه ورباندې لرې کړو او هم د وینې د بهیدلو مخنیوی وکړو.

اندوسکوپي د هضمي جهاز په تیره بیا د مرۍ ، معدې او او کولمو د التهابونو ، قرحاتو ( ټپونو ) خونریزیو ، تومورونو ، پولیپونو (Polyps) ، غیر نارمل جوړښتونو او زیات شمیر نورو ستونزو د تشخیص له پاره مرسته کوي .

د اندوسکوپي مهم ډولونه په لاندې ډول دي:

1. 1. د خولې له لارې (Preoral  Endoscopy): په دې اندوسکوپي کې لازمه ده چې تیوپ د خولې له لارې بدن ته داخل شي، ناروغ د مسکنو درملو په واسطه تسکین شي او د خولې د بندیدلو ریفلکس باید د موصعي انستیزي په واسطه نهی شي، که چیرې اندوسکوپي د خولې مرۍ، معده او اثنا عشر له لارې معاینه شي د پان اندوسکوپي (Pan endoscopy) په نوم سره یادیږي . او که یوازې مرۍ معاینه شي د ایزو فاګوسکوپي (Esophagoscopy) په نوم او که یوازې معده معاینه شي د ګستروسکوپي (Gastroscopy) په نوم او که یوازې اثنا عشر معاینه شي، دا عملیه د دودونو سکوپي (Duodenoscopy) په نوم سره یادیږي.

2 . کولونوسکوپي Colonoscopy: په دې آزموینه کې کولونو سکوپ د مقعد له لارې غټو کولمو ته داخلیږي او نوموړې کولمې مستقیما د کتنې وړګرځي .

دا آزموینه د اسهال، قبضیت، خونریزي او د ګیډې د کښتنۍ برخې د درد د اسبابو د معلومولو له پاره کارول کیږي . ناروغ ته باید وویل شي چې خپلې کولمې د غایطه موادو څخه تخلیه کړي او 24ــ 48 ساعته مخکې له آزموینې څخه مایع رژیم واخلي تر څو کولون په ښه توګه ولیدل شي همدارنګه ناروغان باید د آزموینې څخه دوه شپې مخکې توصیه شوي مسهل درمل وخوري او یوه شپه مخکې (Enema ) احراء کړي. په دغه بهیر کې ناروغان باید خپل اعراض یاد داشت کړي چې د ګیډې خفیف کرمپونه او اسهال معمول دی د آزموینې پرمهال باید لومړی ناروغ ته لارښوونه وشي تر څو مثانه تخلیه کړي او د پروسیجر د مخه ناروغ مسکن او د درد ضد درمل وخوري او داسې وضعیت اختیار کړي چې کولون سکوپ په آسانۍ سره غټو کولمو ته داخل شي ، د دې عملیې په واسطه کولای شو چې د کولمو له جدار څخه پولیپ بیل کړو چې د (Polypectomy) په نامه یادیږي .

څیړنو ښودلې ده چې وروسته (Colonoscopic) (Polypectomy) په 2 فیصده ناروغانو کې د کولون ( Perforation) او په یوفیصد ناروغانو کې خونریزي د اختلاطاتو په توګه لیدل کیږي .

2 . پروکتوسکوپي ( Proctoscopy): د ریکتم د لاندنۍ برخې او مقعدي کانال یوه آزموینه ده لومړی د ګوتې په واسطه ابتدایي آزموینه کیږي، وروسته آزموینه د پروکتوسکوپ په واسطه چې 3 انچه اوږدوالی لري اجراء کیږي، د دې آزموینې په مرسته کولای شو چې بواسیر ، پولیپ ، فیسور ، فیستول او ابسه تشخیص کړو.

4 . سیګمو ییدوسکوپي (Sigmoidoscopy): کولونو سکوپي ته ورته آزموینه ده ،

یوازې په دې استثنا سره چې په دې آزموینه کې د غټو کولمو سیګمویید برخه هغه برخه چې د S حرف په څیر د نارله کولون او رکتم تر منځ واقع ده آزمویل کیږي ،

سیګموییدوسکوپي د ډیرو فزیکي آزموینو یوه مهمه برخه ګڼل کیږي چې د داخله رنځ پوهانو په واسطه اجراء کیږي نوموړې آزموینه د کولون د کانسر ، ټپونو ، پولیپ، تومورونو ، خونریزي او نورو ستونزو په تشخیص کې مرسته کوي، ناروغان باید د آزموینې څخه یوشپه مخکې او یا د آزموینې څخه څو ساعته مخکې د ډاکټر هدایت سره انما (Enema) شي سیګموییدوسکوپي یوه نور لرونکې آله ده چې یوه ذره بیني عدسیه هم لري او ډاکټر ته اجازه ورکوي تر څو د کولون مخاطي غشا معاینه کړي ، په اوس مهال د اندوسکوپي په مرسته د تنفسي، کلیوي او مؤنث جنس د تناسلي سیستم ناروغي هم تشخیص او تداوي کیږي.

عطا محمد میاخېل د کابل پوهنتون د ساینس پوهنځي استاد